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A propos de cet outil
Auteur : Equipe MaCalculatrice - Experts en Volumes
Mise a jour : 2026-02-27
Sources : www.education.gouv.fr, eduscol.education.fr.
Source : programme officiel BO special n7 du 30 juillet 2020 et referentiel de competences.
Source : macalculatriceenligne.com — Baremes et donnees 2026
Calculateur VGM (Volume Globulaire Moyen)
Calculez le VGM à partir de l'hématocrite et du nombre de globules rouges de votre NFS (numération formule sanguine).
Avertissement médical : Ce calculateur est fourni à titre informatif uniquement. Seul un médecin peut interpréter les résultats d'une NFS. Ne pas modifier un traitement sans avis médical.
Formule VGM et normes biologiques
VGM (fL) = Hématocrite (%) ÷ Globules Rouges (×10¹²/L) × 10
ou encore : VGM = Ht / GR × 10 | Unité : fL (femtolitres = 10⁻¹⁵ litre)
| VGM (fL) | Classification | Causes fréquentes | Orientation diagnostique |
|---|---|---|---|
| < 80 fL | Microcytose | Carence en fer, thalassémie, anémie inflammatoire | Bilan martial (ferritine, CS transferrine) |
| 80–100 fL | Normal | Normo-cytose | Valeur normale adulte |
| > 100 fL | Macrocytose | Carence B12, carence folates, alcoolisme, hypothyroïdie | Dosage B12, folates, TSH |
3 exemples concrets
Exemple 1 — VGM normal
NFS : Ht = 42 %, GR = 4,8 × 10¹²/L
VGM : (42 ÷ 4,8) × 10 = 87,5 fL
Valeur dans la norme (80–100 fL).
Interprétation : normo-cytose, pas d'anomalie.
Exemple 2 — Microcytose (carence fer)
NFS : Ht = 30 %, GR = 4,5 × 10¹²/L
VGM : (30 ÷ 4,5) × 10 = 66,7 fL
VGM bas < 80 fL → microcytose.
Orienter vers bilan martial : ferritine, fer sérique, transferrine.
Exemple 3 — Macrocytose (carence B12)
NFS : Ht = 38 %, GR = 3,2 × 10¹²/L
VGM : (38 ÷ 3,2) × 10 = 118,8 fL
VGM élevé > 100 fL → macrocytose.
Doser vitamine B12 et folates en priorité.
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Erreurs fréquentes d'interprétation
Erreur n°1 — Ignorer le contexte clinique
Un VGM à 78 fL chez une femme enceinte au 3e trimestre peut être physiologique (hémodilution). Un VGM à 95 fL chez un patient sous methotrexate peut être un effet médicamenteux normal. Le chiffre seul ne suffit pas : il faut le contexte, les antécédents et les autres paramètres de la NFS.
Erreur n°2 — Confondre VGM et CCMH
Le VGM mesure le VOLUME des globules rouges (fL). La CCMH (Concentration Corpusculaire Moyenne en Hémoglobine) mesure la CONCENTRATION en hémoglobine dans le globule rouge (g/dL). Une microcytose hypochrome (VGM bas + CCMH bas) oriente différemment d'une microcytose normochrome.
Erreur n°3 — Auto-diagnostiquer une anémie sans avis médical
Un VGM anormal ne signifie pas systématiquement une anémie (déficit en hémoglobine). On peut avoir un VGM bas avec un taux d'hémoglobine normal, ou inversement. L'interprétation complète nécessite l'ensemble de la NFS (Hb, Ht, GR, VGM, TCMH, CCMH) et des bilans complémentaires.
FAQ — Volume Globulaire Moyen (VGM)
Qu'est-ce que le Volume Globulaire Moyen ?
Le VGM (Volume Globulaire Moyen) mesure la taille moyenne des globules rouges en femtolitres (fL = 10⁻¹⁵ litre). C'est un paramètre calculé de la NFS (Numération Formule Sanguine), obtenu en divisant l'hématocrite par le nombre de globules rouges. Norme adulte : 80 à 100 fL. Il classe les anémies en microcytaire, normocytaire ou macrocytaire.
Quelle est la formule exacte du VGM ?
VGM (fL) = [Hématocrite (%) ÷ Nombre de GR (×10¹²/L)] × 10. Exemple : Ht = 45 %, GR = 5,0 × 10¹²/L → VGM = (45/5,0) × 10 = 90 fL. Les automates modernes le calculent directement par diffraction laser ou impédance (méthode Coulter).
Quelles sont les causes d'un VGM bas (microcytose) ?
Causes principales d'un VGM < 80 fL : (1) Carence en fer — cause la plus fréquente en France (bilan martial : ferritine basse, CS transferrine basse, fer sérique bas). (2) Thalassémie — hémoglobinopathie génétique, ferritine normale. (3) Anémie inflammatoire chronique — ferritine élevée, fer sérique bas. (4) Saturnisme (intoxication au plomb) — rare.
Quelles sont les causes d'un VGM élevé (macrocytose) ?
Causes d'un VGM > 100 fL : (1) Carence en vitamine B12 — véganes, gastrectomie, maladie de Biermer. (2) Carence en acide folique (B9) — grossesse, malnutrition, alcoolisme. (3) Alcoolisme chronique — toxicité directe sur l'érythropoïèse. (4) Hypothyroïdie. (5) Médicaments : methotrexate, hydroxyurée, zidovudine. (6) Myélodysplasie — chez le sujet âgé.
Quels bilans complémentaires commander si le VGM est anormal ?
VGM bas : ferritine, fer sérique, capacité totale de fixation (CTF), saturation de la transferrine, électrophorèse de l'hémoglobine (si thalassémie suspectée). VGM élevé : vitamine B12, folates (B9), TSH, bilan hépatique (GGT pour alcoolisme), frottis sanguin. En cas de doute : avis hématologique.
Quelle est la différence entre VGM, TCMH et CCMH ?
VGM = Volume Globulaire Moyen (taille des GR, en fL). TCMH = Teneur Corpusculaire Moyenne en Hémoglobine (masse d'Hb par GR, en pg). CCMH = Concentration Corpusculaire Moyenne en Hémoglobine (concentration d'Hb dans le GR, en g/dL, normale 32–36 g/dL). Ces 3 indices caractérisent la morphologie des GR et guident l'orientation étiologique.
Comment se corriger une carence en fer naturellement ?
Aliments riches en fer héminique (mieux absorbé) : viande rouge, foie, boudin noir. Fer non héminique : légumineuses, épinards, lentilles. La vitamine C augmente l'absorption du fer non héminique × 3 (orange, kiwi au même repas). Le thé et le café réduisent l'absorption de 40 à 80 % — à éviter pendant et après les repas ferreux. Une carence confirmée peut nécessiter une supplémentation médicamenteuse (200 à 300 mg/j de sel ferreux pendant 3 à 6 mois).
Le VGM peut-il être normal malgré une anémie ?
Oui. Les anémies normocytaires (VGM 80-100 fL) comprennent : les anémies hémolytiques (destruction prématurée des GR), les anémies par insuffisance rénale (déficit en érythropoïétine), les anémies inflammatoires précoces, et les aplasies médullaires. Un VGM normal n'exclut pas une anémie sévère.
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