Symptômes Préménopause : Checklist 10 Signes

La préménopause débute entre 45-50 ans et peut durer 2 à 10 ans. Identifiez les 10 symptômes clés de cette transition hormonale.

📋 Les 10 Signes de Préménopause

1. Cycles menstruels irréguliers
Le premier signe (90% des femmes). Cycles qui raccourcissent (24-26j) puis s'allongent (32-40j). Parfois absence de règles 2-3 mois, puis retour.

2. Bouffées de chaleur nocturnes
Chaleur soudaine visage/cou/thorax, sudation intense. Durent 30 secondes à 5 minutes. Début souvent la nuit (perturbent sommeil).

3. Troubles du sommeil
Réveils multiples 3h-5h du matin sans raison. Difficultés rendormissement. Liés aux sueurs nocturnes + fluctuations progestérone.

4. Sautes d'humeur / Irritabilité
Changements émotionnels rapides. Tristesse, anxiété, colères disproportionnées. Sensibilité accrue au stress.

5. Sécheresse vaginale
Inconfort, irritations, rapports sexuels douloureux (dyspareunie). Causé par baisse œstrogènes qui amincissent muqueuse vaginale.

6. Baisse de libido
Diminution désir sexuel fréquente (50% des femmes). Multifactoriel : hormones + sécheresse + fatigue + image corporelle.

7. Prise de poids abdominale
+2 à 5 kg concentrés au ventre (vs hanches auparavant). Ralentissement métabolique -100 à 200 kcal/jour.

8. Fatigue chronique
Épuisement non lié à l'effort. Baisse d'énergie générale. Souvent amplifiée par troubles du sommeil.

9. Brouillard mental
Oublis fréquents, difficultés concentration, mots "sur le bout de la langue". Touche 60% des femmes en périménopause.

10. SPM amplifié
Si vous aviez déjà du SPM, les symptômes s'intensifient : seins plus douloureux, ballonnements accrus, irritabilité extrême.

🔬 Préménopause vs Ménopause : Différence

Préménopause (Périménopause)
• Âge : 45-50 ans (peut débuter dès 40 ans)
• Durée : 2 à 10 ans
• Règles : Irrégulières mais toujours présentes
• Ovulation : Possible (grossesse encore possible !)
• Hormones : FSH augmente (10-25 UI/L), œstradiol fluctue

Ménopause
• Âge : Moyenne 51 ans en France
• Définition : 12 mois consécutifs sans règles
• Grossesse : Impossible (réserve ovarienne épuisée)
• Hormones : FSH très élevée (﹥40 UI/L), œstradiol effondré (﹤20 pg/mL)

⚕️ Quand consulter ?

Symptômes avant 45 ans : Peut indiquer ménopause précoce (bilan hormonal urgent)
Bouffées ﹥10×/jour perturbant travail/sommeil : THS indiqué
Saignements très abondants ou saignements entre cycles : Exclure pathologie (polype, fibrome, cancer)
Humeur dépressive persistante : Risque dépression clinique nécessitant traitement

Le gynécologue prescrira un dosage hormonal (FSH, œstradiol, AMH) + échographie pelvienne pour confirmer le stade de transition.

💊 Solutions

THS (Traitement Hormonal Substitutif)
Si symptômes gênants ET ﹤60 ans : œstradiol gel/patch + progestérone. Supprime 90% des bouffées, améliore sommeil/humeur, prévient ostéoporose.

Alternatives naturelles
• Isoflavones de soja 50mg/jour (réduction bouffées 20-40%)
• Magnésium 300mg (sommeil, anxiété)
• Oméga-3 2g/jour (anti-inflammatoire, humeur)
• Activité physique 150 min/semaine

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